30대질병/관절염.생식기질환/치핵
수술비 추가보장(해당특약 가입시)
뇌졸중진단비/급성심근경색증
진단비보장(특약가입시)
뇌졸중진단비/급성심근경색증진단비보장!!(해당특약 가입시)
약관에서 정한「30대질병」,「관절염.생식기질환」,「치핵」에 대한 수술비 추가보장! (해당 특약 가입시)
(단, 1년미만 수술시 가입금액의 50%지급)
(단, 1년미만 수술시 가입금액의 5%지급)
(단, 1년미만 수술시 가입금액의 5%지급)
(단, 1년미만 수술시 가입금액의 50%지급)
| 구분 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해고도후유장해 | 일반상해로 장해지급률 80%이상에 해당하는 후유장해 발생시 최초 1회만 가입금액 지급 *장해지급률은 약관의 장해분류표를 참조 | 1,000만원 |
| 구분 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해사망 | 일반상해로 사망한 경우 가입금액 지급 | 3,000만원 |
| 질병고도후유장해 | 질병으로 장해지급률(약관참조)80%이상 후유장해 발생시 최초 1회한 가입금액 지급 | 100만원 |
| 상해수술비 | 상해로 수술시 1사고당 가입금액 지급 (단, 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급) | 30만원 |
| 질병수술비 | 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1질병당 가입금액 지급 (단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급) | 20만원 |
| 암진단비(유사암제외) | 암보장개시일 이후에 암(유사암제외) 으로 진단확정시 최초 1회한 가입금액 지급(단, 소액암의 경우 1년미만 가입금액의 50% 지급, 90일이 지난 다음날이고, 15세 미만은 개시일은 가입일임) *유사암:제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암 *소액암:유방의 악성신생물, 자궁경부의 악성신생물, 자궁체부의 악성신생물, 전립선의 악성신생물, 방광의 악성신생물 * 암보장개시일은 가입일 또는 부활일(효력회복일)로부터 90일이 지난 다음날이고, 15세미만인 경우 개시일은 가입일. | 1,000만원 |
| 유사암진단비 | 가입일이후 제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암으로 진단확정시 각각 최초1회한 가입금액 지급(1년미만 50%지급) | 100만원 |
| 5대고액치료비암진단비 | 5대고액치료비암보장개시일이후 5대고액치료비암 으로 진단확정시 최초1회한 지급 (1년미만 50%지급) * 5대고액치료비암: 식도, 췌장, 골 및 관절연골, 뇌 및 중추신경계통의 기타부위, 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암) * 5대고액치료비암보장개시일은 가입일 또는 부활일(효력회복일)로부터 90일이 지난 다음날이고, 15세미만인 경우 개시일은 가입일. | 1,000만원 |
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단확정시 가입금액 최초 1회한 지급 (1년미만 50%지급) | 1,000만원 |
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단확정시 가입금액 최초 1회한 지급 (1년미만 50%지급) | 1,000만원 |
| 2대질병수술비 | 2대질병(뇌졸중,급성심근경색증)의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) | 10만원 |
| 30대질병수술비 | 30대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 아래에서 정한 금액을 지급(수술 1회당) ▷ 가입금액의 100% 지급 (단, 1년미만 가입금액의 50% 지급) - 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 신부전, 폐렴, 결핵 수술시 (상세 약관 참조) ▷ 가입금액의 10% 지급 (단, 1년미만 가입금액의 5% 지급) - 백내장, 녹내장, 황반변성 수술시 (상세 약관 참조) ▷ 가입금액의 10% 지급 (단, 1년미만 가입금액의 5% 지급) - 담석증, 사타구니 탈장, 편도염, 축농증, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물(D13), 중이.호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물 수술시 (상세 약관 참조) | 300만원 |
| 관절염,생식기질환수술비 | 관절염, 생식기질환으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 수술1회당 가입금액 지급(1년미만 50%지급) | 30만원 |
| 치핵수술비 | 치핵으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 가입금액 지급(수술 1회당) (1년미만 50%지급) | 20만원 |
| 각막이식수술비 | 질병 또는 상해로 인한 장기수혜자로서 각막이식 수술시 최초1회한 지급 | 1,000만원 |
| 상해흉터복원수술비 | 사고로 안면부,상지,하지에 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능 장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년 이내 성형외과전문의로부터 성형 수술시 500만원 한도 보상 (안면부 수술1cm당14만원,상/하지 수술1cm당 7만원) (상/하지 수술3cm이상시 보상) (단, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서만 지급) | 500만원 한도 |
| 인공관절수술비 | 질병 또는 상해로 인해 인공골두삽입술을 받거나 고관절, 슬관절,견관절에 인공관절치환술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 | 100만원 |
| 조혈모세포이식수술비 | 조혈모세포이식 수술시 최초 1회한 지급 | 2,000만원 |
| 중대한특정상해수술비 | 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 개흉수술,개복수술,개두수술을 받은 경우 지급(최초1회한) | 500만원 |
| 충수염수술비 | 충수(맹장)염으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 최초 1회한 지급 | 20만원 |
| 호흡기관련질병수술비 | 호흡기관련질병으로 진단확정되고 수술시 1회당 가입금액을 지급 | 30만원 |
| 5대장기이식수술비 | 질병 또는 상해로 인한 장기 수혜자로서 병원 또는 의원(한방병원,한의원 포함)등에서 5대장기이식수술을 받은 경우 최초 1회한 지급 (랑게르한스 소도세포이식수술 제외) * 5대장기:간장,신장,심장,췌장,폐장 | 2,000만원 |
| 골절진단비(치아파절제외) | 상해사고로 인한 골절(치아파절제외)진단확정시 1사고당 가입금액지급 (같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지 이상의 골절 상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급) | 20만원 |
| 골절수술비 | 상해사고로 골절을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 가입금액지급 (단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 골절수술을 받을 경우에는 한 종류의 골절수술비만 지급) | 20만원 |
| 5대골절진단비 | 상해로 인한 5대골절(머리,목,흉추,요추및골반,대퇴골)진단시 1사고당 가입금액 지급 (같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지 이상의 5대골절 상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급) | 50만원 |
| 5대골절수술비 | 상해로 인한 5대골절(머리,목,흉추,요추및골반,대퇴골)을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 가입금액 지급 (단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 5대골절수술을 받은 경우에는 한종류의 5대골절수술비만 지급) | 30만원 |
| 깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 인해 깁스(CAST)치료를 받았을 경우 가입금액 지급 (석고붕대 또는 섬유유리붕대를 고정 할 부분의 일측면 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외)(1사고당) *동일한 상해 또는 질병으로 2회이상 받거나, 서로 다른 신체부위에 동시에 깁스치료를 받은 경우 1회에 한해 지급 | 20만원 |
| 화상진단비 | 사고로 인한 심재성 2도이상 화상 진단시 1사고당 가입금액지급 ※동일한 사고로 인하여 2가지 이상의 화상 상태인 경우에도 1회에 한하여 화상진단비를 지급 | 20만원 |
| 화상수술비 | 사고로 인한 심재성 2도이상 화상 발생으로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액 지급 (단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상수술을 받은 경우에는 한 종류의 화상수술비만 지급) | 20만원 |
| 중증화상및부식진단비 | 「9의 법칙(Rule of 9s)」또는 「룬드와 브라우더 신체 표면적 차트(Lund & Browder chart)」에 의해 측정된 신체표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식(화학약품 등에의한 피부손상)을 입은 경우 지급. 다만, 「9의 법칙」또는 「룬드와 브라우더 신체 표면적 차트」측정법처럼 표준화되고 임상학적으로 받아들여지는 다른신체 표면적 차트를 이용하여 유사한 결과가 나온것도 인정함.(최초1회한) | 3,000만원 |
| 양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단확정시 가입금액 지급 (최초 1회한) | 300만원 |
| 만성당뇨합병증진단비 | 만성당뇨합병증으로 진단확정시 최초 1회한 가입금액 지급 | 500만원 |
| 특정전염병진단비 | 보험기간 중 약관에서 정한 특정전염병에 감염되어 전염병환자로진단받아 치료를 받은 경우 가입금액을 보상 | 10만원 |
| 강력범죄피해(일상생활중) | 약관에서 정한 강력범죄사고로 사망하거나 신체에 피해가 발생하였을 때 1회당 가입금액 지급 | 100만원 |
| 갱신형 가족일상 생활중 배상책임(Ⅱ) | 피보험자 본인 또는 가족이 주택의 소유,사용,관리 또는 일상생활에 기인하는 사고로 법률상의 배상책임 부담시 가입금액 한도로 보상 (자기부담금 1사고당-대물20만원) | 10,000만원 한도 |
