82대질병/관절염.생식기질환/치핵
수술비 추가보장(해당특약 가입시)
뇌졸중진단비/급성심근경색증
진단비보장(특약가입시)
뇌졸중진단비/급성심근경색증진단비보장!!(해당특약 가입시)
보장보험료 납입면제 관한 사항
| 구분 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해80%이상후유장해 | 일반상해로 장해지급률이 80%이상에 해당하는 후유장해 발생시 최초 1회만 가입금액 지급 *장해지급률은 약관의 장해분류표를 참조 | 1,000만원 |
| 구분 | 보장내용 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해사망 | 일반상해로 사망한 경우 가입금액 지급 | 1,000만원 |
| 질병80%이상후유장해 | 질병으로 장해지급률(약관참조)80%이상 후유장해 발생시 최초 1회한 가입금액 지급 *장해지급률은 약관의 장해분류표를 참조 | 100만원 |
| 상해수술비 | 상해로 수술시 1사고당 가입금액 지급 (같은 상해로 두종류 이상의 상해수술을 받거나 같은 종류의 상해수술을 2회이상 받은 경우에는 하나의 상해수술비만 지급) | 30만원 |
| 질병수술비 | 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1질병당 가입금액 지급 (같은 질병으로 두종류 이상의 질병수술을 받거나 같은 종류의 질병 수술을 2회이상 받은 경우에는 하나의 질병수술비만 지급) | 20만원 |
| 82대질병수술비(심장질환) | 보험기간중 82대질병(심장질환)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 | 300만원 |
| 82대질병수술비(뇌혈관질환) | 보험기간중 82대질병(뇌혈관질환)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 | 300만원 |
| 82대질병수술비(특정27대질병) | 보험기간중 82대질병(특정27대질병)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 * 특정27대질병:간질환, 고혈압질환, 당뇨병질환, 만성하부호흡기질환, 위궤양 및 십이지장궤양, 결핵, 패혈증, 중추신경계통의 염증성질환, 파킨슨병, 다발경화증, 뇌전증, 중증근무력증, 뇌성마비, 마비, 자율신경계통의 장애, 수두증, 녹내장, 동맥경화증, 대동맥류, 폐렴, 폐질환, 외부요인에 의한 폐질환, 특정호흡기질환, 급성췌장염, 췌장질환, 신부전 | 300만원 |
| 82대질병수술비(다빈도49대질병) | 보험기간중 82대질병(다빈도49대질병)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 * 다빈도49대질병:소화기계통의 양성신생물, 중이 호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 여성생식기의 양성종양, 남성생식기의 양성종양, 비뇨기관의 양성신생물, 눈 및 부속기의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 갑상선질환, 부갑상선질환, 뇌하수체질환, 버거씨병, 동맥 및 세동맥의 질환, 림프절염, 급성상기도감염, 축농증, 편도염, 후각특정질환, 인후부위의 특정질환, 외이의 질환, 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환, 황반변성, 눈 및 눈부속기관의 특정질환, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 방광의 결석, 신장 및 요관의 기타장애, 비뇨계통의 기타질환, 유방의 장애, 식도질환, 위공장궤양, 위십이지장질환, 사타구니 탈장, 특정 부위의 탈장, 비감염성 장염 및 결장염, 특정 장질환, 복막의 질환, 담석증, 담낭담도질환, 척추변형, 척추병증, 추간판장애(디스크질환), 골다공증, 안면 신경장애, 단일 신경병증 | 30만원 |
| 82대질병수술비(백내장) | 보험기간중 82대질병(백내장)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 | 30만원 |
| 82대질병수술비(관절염,생식기질환) | 보험기간중 82대질병(관절염,생식기질환)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 | 30만원 |
| 82대질병수술비(치핵) | 보험기간중 82대질병(치핵)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 (1년미만 50%지급) * 단, 같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술 및 두가지 이상의 질병으로 진단확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급 | 20만원 |
| 암진단비(유사암제외) | 암보장개시일 이후에 암(유사암제외) 으로 진단확정시 최초 1회한 가입금액 지급(단, 소액암의 경우 1년미만 가입금액의 50% 지급, 90일이 지난 다음날이고, 15세 미만은 개시일은 가입일임) *유사암:제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암 *소액암:유방의 악성신생물, 자궁경부의 악성신생물, 자궁체부의 악성신생물, 전립선의 악성신생물, 방광의 악성신생물 * 암보장개시일은 가입일 또는 부활일(효력회복일)로부터 90일이 지난 다음날이고, 15세미만인 경우 개시일은 가입일. | 1,000만원 |
| 유사암진단비 | 가입일이후 제자리암, 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암으로 진단확정시 각각 최초1회한 가입금액 지급(1년미만 50%지급) | 100만원 |
| 5대고액치료비암진단비 | 5대고액치료비암보장개시일이후 5대고액치료비암 으로 진단확정시 최초1회한 지급 * 5대고액치료비암: 식도, 췌장, 골 및 관절연골, 뇌 및 중추신경계통의 기타부위, 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암) * 5대고액치료비암보장개시일은 가입일 또는 부활일(효력회복일)로부터 90일이 지난 다음날이고, 15세미만인 경우 개시일은 가입일. | 1,000만원 |
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단확정시 가입금액 최초 1회한 지급 (1년미만 50%지급) | 1,000만원 한도 |
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단확정시 가입금액 최초 1회한 지급 (1년미만 50%지급) | 1,000만원 |
| 각막이식수술비 | 질병 또는 상해로 인한 장기수혜자로서 각막이식 수술시 최초1회한 지급 | 1,000만원 |
| 상해흉터복원수술비 | 상해로 안면부,상지,하지에 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능 장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년 이내 성형외과전문의로부터 성형 수술시 500만원 한도 보상(1사고당) (안면부 수술1cm당14만원,상/하지 수술1cm당 7만원) (상/하지 수술3cm이상시 보상) (단, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서만 지급) | 500만원 한도 |
| 인공관절수술비 | 질병 또는 상해로 인해 인공골두삽입술을 받거나 고관절, 슬관절,견관절에 인공관절치환술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급 | 100만원 |
| 조혈모세포이식수술비 | 조혈모세포이식 수술시 최초 1회한 지급 | 2,000만원 |
| 중대한특정상해수술비 | 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 개흉수술,개복수술,개두수술을 받은 경우 지급(최초1회한) | 2,000만원 |
| 충수염수술비 | 충수(맹장)염으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시 최초 1회한 지급 | 20만원 |
| 호흡기관련질병수술비 | 호흡기관련질병으로 진단확정되고 수술시 1회당 가입금액을 지급 | 30만원 |
| 5대장기이식수술비 | 질병 또는 상해로 인한 장기 수혜자로서 병원 또는 의원(한방병원,한의원 포함)등에서 5대장기이식수술을 받은 경우 최초 1회한 지급 (랑게르한스 소도세포이식수술 제외) * 5대장기:간장,신장,심장,췌장,폐장 | 2,000만원 |
| 만성당뇨합병증진단비 | 만성당뇨합병증으로 진단확정시 최초 1회한 가입금액 지급 | 500만원 |
| 양성뇌종양진단비Ⅱ | 보험기간중에 양성뇌종양으로 진단확정시 가입금액 지급 (최초 1회한) | 500만원 |
| 특정전염병진단비 | 보험기간 중 약관에서 정한 특정전염병에 감염되어 전염병환자로진단받아 치료를 받은 경우 가입금액을 보상 *특정전염병:콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 상세불명의 시겔라증, 장출혈성대장균감염, 페스트, 파상풍, 디프테리아, 백일해, 급성회색질척수염, 일본뇌염, 홍역, 풍진, 볼거리, 탄저병, 브루셀라병, 렙토스피라병, 성홍열, 수막구균수막염, 기타 그람음성균에 의한 패혈증, 재향군인병.비폐렴성 재향군인병(폰티액열), 발진티푸스, 광견병, 신장증후군을 동반한 출혈열, 말라리아 | 10만원 |
| 골절진단비(치아파절제외)Ⅱ | 상해사고로 인한 골절(치아파절제외)진단확정시 1사고당 가입금액지급 (같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지 이상의 골절(치아파절제외)상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급) | 20만원 |
| 골절수술비Ⅱ | 상해사고로 골절을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 가입금액지급 (단, 하나의 상해로 두 종류 이상의 골절수술을 받거나 같은 종류의 골절수술을 2회이상 받은 경우에는 한 종류의 골절수술비만 지급) | 20만원 |
| 5대골절진단비 | 상해로 인한 5대골절(머리,목,흉추,요추및골반,대퇴골)진단시 1사고당 가입금액 지급 (같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지 이상의 5대골절 상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급) | 50만원 |
| 5대골절수술비 | 상해로 인한 5대골절(머리,목,흉추,요추및골반,대퇴골)을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 가입금액 지급 (단, 하나의 상해로 두 종류 이상의 5대골절수술을 받거나 같은 종류의 골절수술을 2회이상 받은 경우에는 한 종류의 5대골절수술비만 지급) | 30만원 |
| 깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 인해 깁스(CAST)치료를 받았을 경우 가입금액 지급 (석고붕대 또는 섬유유리붕대를 고정 할 부분의 일측면 또는 양측면에 착용시키고 대주는 치료법은 제외)(1사고당) *동일한 상해 또는 질병으로 2회이상 받거나, 서로 다른 신체부위에 동시에 깁스치료를 받은 경우 1회에 한해 지급 | 20만원 |
| 신화상치료비(화상진단비) | 상해사고로 인한 심재성 2도이상 화상 진단시 1사고당 가입금액지급 ※동일한 사고로 인하여 2가지 이상의 화상 상태인 경우에도 1회에 한하여 화상진단비를 지급 | 20만원 |
| 신화상치료비(화상수술비) | 상해사고로 인한 심재성 2도이상을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액 지급 (단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상수술을 받거나 같은 종류의 화상수술을 2회이상 받은 경우에는 한 종류의 화상수술비만 지급) | 20만원 한도 |
| 신화상치료비(중증화상및부식진단비) | 「9의 법칙(Rule of 9s)」또는 「룬드와 브라우더 신체 표면적 차트(Lund & Brodwer chart)」에 의해 측정된 신체표면적으로 최소 20%이상의 3도 화상 또는 부식(화학약품 등에의한 피부손상)을 입은 경우 지급. 다만, 「9의 법칙」또는 「룬드와 브라우더 신체 표면적 차트」측정법처럼 표준화되고 임상학적으로 받아들여지는 다른신체 표면적 차트를 이용하여 유사한 결과가 나온것도 인정함.(최초1회한) | 3,000만원 |
| 강력범죄피해(일상생활중) | 보험기간 중에 일상생활 중에서 약관에서 정한 강력범죄사고로 사망하거나 신체에 피해가 발생하였을 경우 1회당 가입금액 지급 (단, 살인, 상해, 폭행 및 폭력 등으로 신체에 피해가 발생한 경우에는 1개월을 초과하여 의사의 치료를 요하는 경우에 한함) 1.형법 제24장에서 말하는 살인죄 2.형법 제25장에서 말하는 상해와 폭행의 죄 3.형법 제32장에서 말하는 강간죄 4.형법 제38장에서 말하는 강도의 죄 5.폭력행위 등 처벌에 관한 법률(이하"폭처법"이라 합니다)에 정한 폭력 등의 죄 | 100만원 |
| 갱신형 가족일상생활중배상책임(Ⅲ) | 피보험자 살고있거나 피보험자 임대 등을 통해 거주를 허락한자가 살고있는 주택 중 보험증권에 기재된 하나의 주택(부지내의 동산 및 부동산 포함)의 소유,사용,관리로 인한 우연한 사고 또는 피보험자와 또는 피보험자와 그 가족의 일상생활로 인한 우연한 사고로 법률상의 배상책임 부담시 가입금액 한도로 보상 ※ 자기부담금:대물배상책임 누수사고인 경우 50만원, 누수 이외의 사고인 경우 20만원, 대인배상책임은 자기부담금 없음 | 10,000만원 한도 |
